耳管狭窄症

【概要】

耳管狭窄症とは、耳管が狭くなり、耳がふさがった感じ(耳閉感)がする病気です。中耳の圧力は、中耳と鼻の奥にある上咽頭をつなぐ耳管によって一定に調整されています。中耳の圧力を調整する機能は、生活を送る上で非常に重要です。エレベーターや飛行機など急激に気圧が変化すると、耳が詰まった感じがしますが、これは、中耳と大気圧に差が生じるためです。中耳の圧力を正常に戻すには、耳管による圧力調整が必要です。

【原因】

耳管が狭くなる原因として最も多いものは、感冒(風邪)などの炎症により耳管周囲の粘膜が腫れて耳管が狭くなることです。また、副鼻腔炎(蓄膿症)では、膿性の鼻汁が後鼻漏として咽頭側の耳管周囲に垂れてきますが、その鼻汁が流れ込むことで耳管が閉塞して狭くなることもあります。

さらに、咽頭側の耳管周囲にがん(上咽頭がん)ができることや、上咽頭にある扁桃腺(アデノイド)が腫れることで耳管の周囲が閉塞し、耳管狭窄症が発生することもあります。

【症状】

耳管狭窄症では、耳に水が入ったような感じ、ふさがったような感じなど「耳閉感」と呼ばれる症状が現れます。エレベーターや飛行機などで急激に気圧が変化したとき、耳管を介して中耳内の圧力は周囲の大気圧と同じ圧力に調節されています。しかし、耳管が狭窄して圧力調節ができなくなると、鼓膜が無理に膨張したり、陥凹する(へこむ)ことによって鼓膜の動きが制限されるようになります。

鼓膜の動きが制限されると音の振動が十分に伝わらなくなり「耳閉感」が生じるのです。さらに、中耳内の圧力が低い状態が続けば、中耳内の粘膜から滲出液が発生・貯留(滲出性中耳炎)し難聴が生じます。

【鍼灸治療】

耳管の通りを良くすることで、鍼灸治療も適応します。突発性難聴の治療に準じた治療と鼻とのどの通りを良くする治療を行います。
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